Datos para Cotización GMM
Liga para cotizar Gastos Médicos Mayores
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Seguros Carguill, con domicilio en Av. Ricardo Margain 555-A, 5.º piso, San Pedro Garza García, Nuevo León, utiliza sus datos personales para cotizar, emitir y administrar pólizas de seguros, así como para atención al cliente y cumplimiento de obligaciones legales. Puede consultar el Aviso de Privacidad Integral y ejercer sus derechos ARCO escribiendo a atencion@seguroscarguill.com o visitando www.seguroscarguill.com.
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Datos de quien pagará la póliza (contratante).
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Datos del asegurado principal y acompañantes.
Nombre y Apellido
Código Postal donde reside
Fecha de Nacimiento
Peso
Estatura
Asegurado Titular
Asegurado 2
Asegurado 3
Asegurado 4
Asegurado 5
Asegurado 6
4.
Datos del hábitos de cada integrante.
Fuma Si/No
Vacunado Si/No
Ocupación o Profesión
¿Practica algún deporte?
Asegurado Titular
Asegurado 2
Asegurado 3
Asegurado 4
Asegurado 5
Asegurado 6
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5.
Describa brevemente el Historial de Salud de cada miembro de la cotización. Esto con el fin de evaluar condiciones de asegurabilidad.
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6.
Nombre del hospital o de hospitales de su preferencia, en caso de necesitarlo. Este dato nos ayuda a ubicar el nvel hospitalario.
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